摘要： 住院医师规范化培训是医学生成长为合格医师的基石。作为麻醉科教学秘书，我既是政策的执行者，更是教育的践行者与成长的同行者。本文从“管理体系的精细化构建”、“临床带教的个性化实施”以及“模拟教学的创新性探索”三个维度，结合自身从带教医师到“优秀住培秘书”的成长历程，阐述了在住培工作中如何实现教学相长、师生共进的核心体会。

      引言

      医学教育的星火，在理论与实践的碰撞中传承。作为麻醉科专业基地的教学秘书，我深知这份工作不仅是管理，更是育人。近三年来，我科住院医师执业医师资格考试通过率从50%提升至100%，结业考核通过率连续三年达100%。这一数据的背后，是我与教学团队在“规范”与“培养”的道路上不断反思、共同成长的缩影。

       一、 筑牢根基，于精细化管理中实现教学秘书的“系统化”成长

       作为住培管理的具体执行人，我的成长始于对“住培体系”的构建。我严格遵循国家标准，致力于将其转化为具有科室特色的教学蓝图。

      我的第一个成长，是从“执行者”到“设计者”的转变。 我将三年的培训计划细化分解为可追踪的月目标与周计划，并建立“一人一档”电子档案。这份档案不仅是数据的记录，更是学员成长的“心电图”和我调整教学策略的“雷达”。

     我的第二个成长，是学会了“刚柔并济”的管理艺术。 制度是刚性的，但教育需要有温度。为此，我们倾注了诸多心血：在新学员报到时，科室带教老师会自费购买专业书籍相赠，寓意着知识的传递与殷切期望；在执医和结业考核前，我们组织动员会，不仅传授应试技巧，更给予坚定的精神鼓励；当学员结业离院，我们举办“送旧迎新”座谈会，既欢送学子奔赴前程，也聆听他们三载春秋的收获与感悟。这些举措，让管理超越了事务本身，触及了“人”的成长，这需要洞察人心的细腻与引导成长的智慧。

     二、 传承匠心，于临床实践中完成带教医师的“专业化”升华

    麻醉医师被誉为“无影灯下的生命守护神”，我们的工作瞬息万变，责任重于泰山。临床带教因而成为一门关于责任、信任与放手的艺术。

    我深刻体会到，教学首先是对理论的传承，但更需在实践中不断创新。 住院医师正处于从知识储备到临床应用的关键转型期，填鸭式的理论灌输效果甚微。我的带教理念核心是“因材施教”与“分层递进”。对每一位学员，我都通过观察与交流评估其特点，并贯穿以“阶梯式放手”原则。从“我讲你听，我做你看”，到“你讲我听，你做我看”，再到“你独立操作，我远程监护”，最终实现“你独立当班，我作为后盾”。 每一个阶梯的上升，都基于对学员能力的准确判断和充分信任。正是在“教”与“放”中，我对许多习以为常的操作有了更深层次的理解和反思，实现了从“熟练工”到“明白师”的专业化升华。

     三、 拥抱未来，于模拟竞赛中激发教学能力的“创新性”突破

     模拟医学教学以其安全、可控的优势，成为培养临床思维的新平台。我的成长，也体现在主动拥抱新教学方法、勇敢走出舒适区的行动上。 为了弥补在模拟教学领域的不足，我参加省级、院级的培训班，积极向顶尖教学专家求教，并赴兄弟医院观摩学习。我将学到的案例设计、引导性反馈等核心技术，逐步应用于科室的日常培训中。我们设计了从简单的腰椎穿刺到复杂的“围术期过敏性休克抢救”等一系列模拟场景，让学员在“高仿真”却“零风险”的环境中锤炼决策能力与团队协作精神。

而真正让我实现教学能力“质”的飞跃的，是2025年7月参加的第二届广东省毕业后医学教育医学模拟教师教学能力竞赛。 在备赛过程中，我系统地将多年的临床带教经验与模拟教学理论进行融合、重构。在技能操作赛道中，我不仅要精准、快速地完成操作，更要同步进行教学讲解，清晰地阐释每一个步骤的原理、要点与潜在风险，这极大地锻炼了我的“双轨思维”能力。最终荣获三等奖，对我而言，荣誉本身是次要的，更重要的是切实达到了“以赛促学、以学优教、以赛促教、教学相长”的目标。通过比赛，我看到了全省同行的优秀做法，反思了自身的不足，并将这些宝贵的经验带回了科室，进一步优化了我们的模拟教学课程。

     结语：与君同行，共同成长

     回首过往，从一名普通的麻醉科带教医师，到肩负重任的教学秘书，再到在省级竞赛中锤炼自我，我的成长轨迹与住院医师规范化培训工作紧密交织。我深知，教学秘书的“秘”在于细致入微的管理服务，而“书”则在于书写育人成才的华章。未来，我将继续致力于教学能力的提升，与一批又一批年轻的住培学员一道，在从医的道路上，相互照亮，共同进步，共同成长。