9月27日,由中山大学附属第六医院直肠癌联合诊治中心首席专家汪建平教授作为通讯作者,中山大学附属第六医院肿瘤内科主任邓艳红教授、结直肠肛门外科兰平教授和福建医科大学附属协和医院池畔教授为共同第一作者,发布了“改良mFOLFOX6联合或不联合放疗对比5-氟尿嘧啶联合放疗新辅助治疗局部进展期直肠癌:中国FOWARC研究的最终结果”,研究在国际顶级肿瘤学期刊《Journal of Clinical Oncology》(2018年影响因子28.245分)发表。
该研究以随机对照研究的方法探索了全量化疗联合放疗和单纯新辅助化疗的直肠癌术前治疗的模式,其结果以高级别的循证医学证据证明,全量放化疗可以提高病理完全缓解率,而单纯新辅助化疗治疗局部进展期直肠癌同样可以达到与当前标准放化疗相似的局部复发和长期的生存,同时有更好的生活质量,尤其更好的肛门功能。
汪建平教授介绍,研究是完全由中国研究者设计、执行和合作完成的大型多中心、随机对照临床试验。他表示,临床上,我国结直肠癌发病存在青年患者比例高、直肠癌比例高和早期诊断率低的特点。目前对于可切除的局部进展期直肠癌患者,常规氟尿嘧啶同步放化疗联合手术的综合治疗在一定程度提高了治愈率,但仍有30%的患者会出现远处器官转移,并最终威胁生命。
此外,由于我国医疗资源分布不均衡,放疗设备大多集中在发达城市和地区,相当一部分局部进展期患者没有条件接受术前同步放化疗,从而严重影响了我国直肠癌患者的治疗效果。
为了突破上述制约我国直肠癌治疗发展的困境,汪建平教授于2011年牵头并联合全国15家高水平医院启动了此项前瞻性多中心随机对照临床研究,希望通过加强术前系统性药物治疗达到同步放化疗的效果,同时为外科手术创造适宜的条件,从而改善患者预后,节约社会医疗资源。