经常便血、腹痛、消化不良，大家第一时间会想到做胃肠镜检查，但检查后却未发现异常。中山大学附属第六医院小肠内镜科副主任医师郭勤表示，这是因为有些病灶可能藏在“深处”——小肠之中。

小肠疾病易被误诊、漏诊

食物经过食管、胃后，先进入小肠进行营养吸收，最后才进入大肠。而胃镜经口腔进镜，主要观察的是食管、胃、十二指肠等上消化道；结肠镜经肛门进镜，主要观察下消化道。居于中消化道、九曲十八弯的小肠一旦发生病变，诊断、处理起来困难重重。
以往，由于无法对深部小肠常规进行直视下检查，小肠疾病成了误诊
率和漏诊率最高的疾病。 

教你揪出小肠疾病

患上小肠疾病，主要的临床表现为腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、出血、
贫血、消瘦、梗阻等。因此，当有原因不明的消化道（小肠）出血及缺铁性贫血、疑似小肠肿瘤或增生性病变、
小肠吸收不良综合征、怀疑小肠克罗
恩病或肠结核、相关检查提示小肠存在器质性病变，以及不明原因腹泻或蛋白丢失等的患者，做胃肠镜往往都是“未发现异常”的，可能是病灶藏在小肠“深处”。 

如何检查小肠疾病呢？郭勤表示，一般胃肠镜查不到，可做胶囊内镜来检查小肠。但对于有憩室、
先天小肠发育畸形、狭窄、
炎性疾病造成小肠狭窄的患者来说，胶囊内镜可能出现胶囊嵌顿。 

因此，临床上建议进行小肠镜检查。小肠镜不但能检查全段小肠的黏膜情况，对一
些特殊炎症性疾病也具有重要价值，
还能取到病变部位进行明确诊断。