27岁的外企白领李敏(化名)生得清秀可人,追求者不少,但她却有着无法启齿的烦恼:由于生殖器天生畸形,多年来她一直没有月经,这让她觉得自己不是真正的女人,为此,李敏从来不敢和异性交往,连异性的手都没有拉过,至今不敢像普通人一样享受恋爱的甜蜜。专家建议说:一旦发现生殖器畸形等疾病,应该及时求治,十八岁前治疗效果较佳并能减少心理阴影。
典型案例
每月一次的“好事” 她等了十几年
在外人看来,年轻漂亮的江西姑娘李敏,是令人羡慕的:重点大学毕业,在广州拥有一份知名外企高薪工作,还有一个苦苦追了她4年的追求者,但李敏本人却自卑到极点:自青春期以来,她一直没有来月经。她发奋读书、疯狂工作,想用后天的努力来弥补自身的缺陷。但出于对医院的恐惧和羞于启齿,直到今年5月份,她才鼓足勇气走进医院妇科求诊。
检查发现,李敏属于先天性子宫和阴道发育不全:子宫只有花生米般大小,属于始基子宫。当时医生告诉她,通过阴道扩张手术和药物治疗,她可以过正常的性生活,但别指望能来月经和生孩子。李敏的主治医师杨萍告诉记者,没想到,经过复合激素疗法,子宫生长迅速,到了7月中旬,李敏来了人生第一次月经。经检验,她的子宫比原来大了两倍多,医生们大叹奇迹。现在,李敏完全可以像正常女性一样生活,继续治疗一段时间后,结婚、生孩子都有可能。
18岁前是最佳治疗时间
“假如她在少女时期发现月经不正常就到医院诊治,效果会更好,而且少了这么多年的心理煎熬。”某医院妇科副主任医师杨萍告诉记者,女性的生殖器官异常主要分为外生殖器畸形和内生殖器畸形。由于生存条件的变异,如果染色体、特别是性染色体内的基因序列发生异常,就会有病态或畸形出现。此外,在胚胎发育过程中受到内外环境的干扰和影响,如孕妇患病、错服药物、X线照射、吸入有毒有害气体或粉尘等,也可以引起胚胎发育畸变而出现生殖器畸形。生殖器畸形患者,多伴有强烈的自卑、无助感,与他人交流时也显得很被动。
“根据现在医学技术水平,很多生殖器畸形是可以治愈的,至少可以改善。最佳治疗时间是18岁以前。”杨萍表示,先天性的生殖器畸形,有的很难矫正,但有部分患者如果能在幼儿时期或青春期及早发现,进行矫正手术还是有办法挽回的。越早发现并治疗,手术效果成正比。
专家视角
女性生殖器畸形需要治疗
中山大学附属第六医院妇产科主任张帝开教授告诉记者,常见的生殖器官发育异常有包括正常管道形成受阻所致异常,如处女膜闭锁、阴道横隔、阴道纵隔、无阴道、阴道闭锁和宫颈闭锁;副中肾管衍生物发育不全所致异常,包括无子宫和无阴道、无子宫或痕迹子宫、子宫发育不良、单角子宫、始基子宫、输卵管发育异常;副中肾管衍生物融合障碍所致异常,包括双子宫、双角子宫、鞍状子宫和纵隔子宫等。先天性女性生殖器畸形较少见,1991年国内报告为0.13%-0.98%,子宫畸形是最为常见的女性生殖器畸形。
心理干预很重要
张帝开指出,生殖器畸形患者由于生理缺陷,常有自卑、焦虑、恐惧、悲观、绝望等情绪,这些无一例外会较大程度地影响他们的生活质量。家属和医护人员应主动关心患者,要与患者建立密切的人际关系,感情上的融洽、高度的信任感是干预成功的关键。
张帝开建议,在治疗中,首先应提高患者对疾病的认知,用通俗易懂的语言介绍疾病的基本知识,使其了解该病可以通过手术改变外观,必要时可行阴道再造术,除了生育,还可以过正常女性的生活,从而使患者消除紧张与恐惧心理,树立走向新生活的信心。根据患者对疾病的认知及心理状态,给予心理疏导、卫生指导,并取得家庭的支持,可以提高患者的自信心。其次,家属给予患者更多的爱和关怀,激起患者对生活的信心,减轻其悲观和绝望的情绪。