2021年跨年夜晚9点,中山大学附属第六医院(以下简称“中山六院”)内镜外科副主任胡健聪接到急诊紧急通知:一位不慎吞下磁铁的9岁小男孩,正在焦急地等待医生诊治。
误吞橄榄状磁铁,家长用偏方促排
“妈妈,我把磁铁吞到肚子里了,怎么办呀?”小逸(化名)趁父母没注意,抓了一颗橄榄状的磁铁放嘴里玩,一不小心就吞了下去。
慌乱中,家长用手机搜索处理方法,按照网上偏方,企图让小逸吃韭菜促排。然而小逸的腹胀不适并未好转,反而加重了。此时,家长才将他送至中山六院急诊就诊。
CT检查发现,磁铁已进入胃部。急诊医生马上联系医院内镜外科,争取为患儿通过胃镜取出磁铁。
磁铁太圆滑,常规取异物器械难取出
胃镜下看到,小逸的胃腔内残留有大量韭菜残渣,但唯独看不到磁铁。“一般而言,胃的排空时间为4~6个小时”胡健聪认为磁铁仍然在胃里面,只不过是被食物残渣覆盖。
通过胃镜下的异物钳,分次把蔬菜残渣完全取出后,磁铁终于暴露在胃镜之下。
但挑战也悄然而至,胡健聪尝试用异物钳、圈套器等常规取异物器械,发现都无法把圆滑的磁铁夹住取出。
经验丰富的他当机立断,立即安排联系手术室,借用手术室腹腔镜常用的无菌标本取出袋,在袋子上绑上丝线,再通过胃镜把标本袋带入胃腔,通过异物钳慢慢像“包饺子”一样把磁铁推入标本袋,最后牵拉丝线,最终将磁铁完整取出。
医生提醒:磁力珠一类玩具是“定时炸弹”
胡健聪介绍,消化道异物是常见的儿童意外事件,值得警惕的是部分异物可能引起灾难性的后果,如磁铁类玩具、纽扣电池等可能引起消化道穿孔,鱼刺、骨头等会损伤消化道黏膜甚至穿破消化道刺破周围组织血管。“家长在发现儿童吞食异物后,应保持冷静,切勿听信偏方用吃韭菜、喝醋等方式进行处理,应立即到院就诊。”
胡健聪提醒,磁铁类玩具,尤其是磁力珠一类玩具是外科医生眼中的“定时炸弹”,家长应尽量避免儿童接触,同时要培养孩子不乱吞食玩具的意识。