文/羊城晚报全媒体记者 薛仁政 牛智杰
通讯员 简文杨 戴希安
图/受访者提供

近日，广东中山大学附属第六医院医疗团队发布了直肠癌外科治疗领域的重要研究成果——全球首个经肛全直肠系膜切除术(transanal total mesorectal excision，以下简称taTME）治疗直肠癌的多中心随机对照临床研究短期结果，该研究首次通过高级别证据证实taTME治疗直肠癌安全可行，可在保证手术质量的前提下使病人有一定的微创外科获益，为直肠癌的手术治疗提供了中国经验。

按照IDEAL框架，该团队开展的落实taTME保肛新技术探索和发展阶段研究成果

结直肠肿瘤在国内形势严峻，发病率还在不断上升，严重威胁我国居民生命健康。

腹腔镜下全直肠系膜切除术是目前临床治疗直肠癌的最重要手段。然而，其存在两个风险：其一是因为骨盆骨性结构导致的狭小空间及周围器官的影响，传统手术难以解决术中的显露问题，导致疾病术后残留复发；其二是为了确保完全切除病灶，而不得不扩大切除范围，从而增大了创伤甚至导致不可逆性的器官功能损伤。

据介绍，经肛入路能成功破解以上问题。十余年来，结合腔镜技术及自然腔道理念的 taTME术式成为了结直肠外科的临床热点。

Annals of Surgery在线发表中山六院汪建平、康亮团队研究成果

据团队成员康亮介绍，该术式经自然腔道（经肛）入路，在保证肿瘤根治的前提下能最大限度保留肛门，极大程度地提高了低位直肠癌的保肛率。

针对该项保肛新技术，中山六院汪建平、康亮团队在2014年首先在国内按照新技术国际标准，系统性开展taTME手术，已完成了taTME安全性和可行性的探索和发展阶段。

然而，taTME作为一项新兴微创术式，其肿瘤学疗效尚需要高级别证据的支持。该研究首次通过高级别证据证实taTME治疗直肠癌安全可行，taTME可在保证手术质量的前提下，使病人有一定的微创外科获益，如进食早、下床活动快、肠道排气功能恢复时间短等优势。

康亮主任医师团队在为直肠癌患者开展taTME保肛手术 摄影/张源泉

目前，taLaR研究受试者随访信息的完整度达到95%以上，预计2023年年底可完成术后3年肿瘤学疗效的评估。

据悉，相关研究结果在外科学领域权威期刊《外科学年鉴》以原创论著形式在线发表，taLaR研究有望成为全球首个支持taTME临床应用的高级别循证医学证据。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 王沫依
校对 | 彭继业

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