我院再行腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术
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(外九科 讯)日前,我院食管胃肠外科彭俊生教授成功实施腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术,作为腹部外科手术中难度最大、技术要求最高的术式之一,我院已实施两例。
  苏伯今年60多岁,因急性胰腺炎在当地医院住院,胃镜、MRI检查考虑为十二指肠恶性肿瘤后转至我科。经多学科病例讨论(MDT)后决定行腹腔镜下胰十二指肠切除术
手术由彭俊生教授主刀。据介绍,手术通过在患者腹部建立的5个直径0.5-1.0cm的小孔,分别伸进腹腔镜、超声刀、切割闭合器等手术器械,成功实施了病变的十二指肠、近端空肠、胰头、胆总管下段、胃窦、胆囊的完整切除及区域淋巴结的清扫,并通过4cm的小口完成了消化道的重建。术中出血不足100ml,术后不用放置胆汁、胰液引流管,术后恢复良好,术后病理结果证实为十二指肠乳头腺癌,手术切缘无肿瘤累及,手术效果超过预期。
   
据悉,国际上首例腹腔镜胰十二指肠切除术是美国Gagner教授于1995年完成的,国内首例由上海瑞金医院于2005年完成。相比开腹胰十二指肠切除术,腔镜手术具有手术创伤小、术后疼痛轻、下床活动早、恢复快等优点,但由于此类手术难度大、手术技术要求高,迄今为止,国内外仅有少数医生能实施此类手术,我院自去年开始开展该手术。
   
我院普通外科作为国家重点专科,长期坚持微创腹腔镜外科的发展方向,大力培养具有较高水平、具备最先进外科理念的现代微创腹腔镜手术团队。目前我院已常规开展食管癌、胃癌、结直肠癌等复杂消化系统肿瘤的腹腔镜手术,取得了良好的治疗效果,积累了丰富的腹腔镜手术经验,得到了国内外同行的广泛认可。此次腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术的再次成功实施,充分标志着我院普通外科的技术水平已达到国内领先水平,并有助于提高我院在微创外科领域的学术地位和影响。