如释重负,近2公斤肝脏特大血管瘤成功切除
医院动态
阅读:

(通讯员 宋顺心 马腾辉讯)近日,我院肝胆外科成功为一名肝脏特大血管瘤患者实施了外科切除手术。日前,该患者病情恢复满意,已痊愈出院。

来自河南的刘某,女性,今年48岁。入院一周前,她感觉腹部闷胀及发热,在当地医院检查发现上腹部一个包块,在医生的介绍下,远来我院就诊,入住我院完善相关检查后,确诊为左肝特大血管瘤,且患者肿瘤体积较入院前在外院检查时已有显著增大,。如果不及时进行手术,随着肿瘤不断增大,会继续压迫周围正常组织,造成严重后果;更为严重的是,一旦血管瘤破裂,则会因致命性的大出血而对患者生命造成严重威胁。

患者入住我院后,考虑患者瘤体有出血甚至破裂的危险,需要手术切除治疗。影像检查结果显示,患者肝左叶血管瘤巨大,压迫肝右叶,尤其是病灶紧贴肝中静脉和下腔静脉,增加了术中大血管损伤导致致命性出血和术后肝功能恢复障碍的风险,进行手术切除难度极大,稍有不慎就会引起致命性大出血,不仅肿瘤难以切除,而且还会危及病人的生命。为了确保手术的万无一失,王磊副院长同肝胆外科万云乐主任和影像科周智洋主任进行了术前的充分讨论,并与麻醉科、手术室以及输血科等相关科室协调,精心设计治疗与手术方案。在王磊副院长的指导下,由肝胆外科主任万云乐副教授主刀,经过两个多小时的精细解剖,成功为患者实施了包含体积达22.5×15×

12.5CM3的特大血管瘤在内的标准左半肝切除手术,瘤体重量达2.0Kg

据我院肝胆外科万云乐副教授介绍,临床上将直径超过10厘米的肝血管瘤称为巨大肝血管瘤,而超过15厘米的肝血管瘤称为特大肝血管瘤。该患者手术难点在于:术中见瘤体占据整个腹腔的上部分,肿瘤紧贴肝脏中静脉及下腔静脉,而且该患者肝血管瘤体积特大,肝门结构被压迫在非常狭窄的空间内,给手术解剖带来了极大的难度和风险,血管瘤体还被千丝万缕的血管所缠绕,哪怕手术损坏一点点血管,大量血液就会立刻喷涌而出,给患者生命造成严重威胁。该患者的成功治愈,标志着我院肝胆外科对肝脏疾病的外科治疗已经具备了相当的实力。

 

术前CT提示左肝特大血管瘤

术中见肝血管瘤体积特大压迫肝门结构

肝血管瘤重量达2.0公斤