重振“妇”纲，我院完成国内首例卵巢组织移植手术

2012-02-15

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新闻发布会现场

（党政办讯）女性性征最为依赖的组织器官是卵巢。从青春期到成熟，卵巢关乎女性一生的美丽和幸福。脱开豆蔻年华的稚气，变得温婉美丽，遇到相伴一生的爱人，喜结连理，孕育新的生命……对多数女性来说，这种幸福早晚会到来。但是对于一个卵巢组织提前进入衰退的年轻女性来说，却成为痛苦和抑郁的开始。

2月8日下午，我院生殖医学中心主任梁晓燕教授联手国际生殖医学领域最权威的Dr. Sherman J. Silber以及美国纽约新希望不孕症中心主任张进博士，将一对双胞胎中妹妹的正常卵巢组织成功移植到得了“卵巢早衰”的姐姐体内，在国内首次开展针对双胞胎的卵巢组织移植手术，再造女性正常内分泌，开辟治疗卵巢早衰的新途径。手术的成功得到电视媒体、平面媒体、网络媒体的广泛关注，仅在10日广州市六大主流报纸就以较大版面了报道手术及治疗的过程，随后央视《走进科学》等栏目对手术表示关注，引起社会强烈反响。

中山六院生殖医学中心在生殖内分泌和助孕技术方面已经达到国内最先进的水平。中心主任梁晓燕教授是久负盛名的专家，现任中华妇产科全国生殖内分泌学组副组长，治愈过大量妇科内分泌疾病患者，完成了2001年广东省第一例不成熟卵体外成熟试管婴儿，是2003年在广州完成的世界第一例细胞核移植的主要参与成员，在当时引起世界性的关注。

解救“早衰”的妙招——卵巢组织移植

生殖医学中心给患者经过SNP技术鉴定，确定其系同卵双胞胎，所检测的多个基因位点完全一致，因此两人之间的卵巢移植不需要任何的抗排斥药物。据梁教授介绍，一次移植后，患者的卵巢功能可以维持至少2-3年，如果供者的卵巢储备好，卵巢组织上存在的卵细胞多，一次移植后卵巢功能甚至可以维持6-7年。在首次移植的卵巢组织功能耗竭后，只需将冷冻保存的卵巢组织解冻复苏，就可以再次移植，使受者再次获得卵巢功能。通过新鲜及解冻卵巢组织移植，每位受者的卵巢功能可望维持达10年。

世界上首例同卵双胞胎卵巢组织移植出现在2005年。此后，又有8对双胞胎接受了这一手术。9对双胞胎姐妹均是一方出现卵巢早衰，而另一方则生育了正常的孩子，有着正常的月经周期。所有的9例手术，都由美国密苏里州圣路易斯St. Luke’s医院(St. Luke’s Hospital, St. Louis, Missouri)的Dr Silber完成。受者的月经都在术后63-100天得到恢复。有一位受者在接受了新鲜和一次冷冻卵巢组织移植后，3次自然受孕并生下了3个健康的孩子。8例双胞胎卵巢移植的患者当中，一共产生了14次妊娠，分娩了11个健康的婴儿。

为年轻女性肿瘤患者保留生育的希望

梁教授介绍到，除了先天缺陷，癌症治疗亦可以导致卵巢早衰。随着医学科技的进步，目前绝大多数年轻女性中早期肿瘤患者都可以被治愈。但是，尽管放疗、化疗挽救她们的生命，这些杀灭肿瘤的药物和治疗也同时杀死了她们卵巢里面几乎所有的卵子。因此，当她们终于从癌症的噩梦中解脱，却发现自己落入了另一个噩梦当中。年轻的她们没有了月经，也丧失了生育的能力。卵巢组织冷冻保存能够为这些女孩保留生育的希望。

因此，梁教授强调，卵巢组织移植手术更重要的意义在于，年轻的女性癌症患者只需在开始放化疗前接受类似上述卵巢组织移植的手术，将自己的卵巢皮质切下并冷冻保存，放化疗结束之后将卵巢皮质薄片解冻，并移植回卵巢髓质上。由于整个手术只需花费1-2天的时间，她们的身体也会迅速地恢复，因此她们化疗、放疗的时机不会被耽误；而且，对于尚未开始性生活，不能接受经阴道取卵手术的年轻少女来说，通过这种方式也能最为简单、安全地保存她们的生殖细胞。

另一类从卵巢组织移植技术中获益的人群是那些为了工作的原因必须推迟生育计划的女性。在25岁时，如果她们接受了卵巢组织冷冻保存手术，那么到35岁的时候，她们仍然可以用自己25岁的卵子自然受孕，而她们的卵巢也和25岁时一样年轻。

外国专家的中国情结

在国际生殖医学领域，Dr. Silber地位极高，然而他有着很深的中国情结。Dr. Silber是犹太人的后代，生于上世纪40年代。与许多犹太人一样，他对受到纳粹迫害的那段历史记忆犹新，对曾经帮助过犹太人的国家和人民怀有感激之情。当收到来自中国广州梁晓燕教授的邀请时，他不假思索就同意了。Dr. Silber动情地说：“中国曾在第二次世界大战期间向犹太人伸出过援之手，作为感激和回报，他愿意与中国医生合作，把自己的技术传授给中国同行”。

两位国际著名专家一同前来我院生殖医学中心，与梁晓燕教授一起完成中国首例卵巢组织移植术。卵巢组织移植术的成功，预示我院生殖医学中心将建立卵巢组织冷冻移植基地，发展卵巢组织冷冻以及移植的技术取得重要突破，今后，将有更多的卵巢早衰患者及女性癌症患者受惠于这一先进技术。