当地时间1月19日-21日，2017年ASCO-GI（美国临床肿瘤学会-胃肠道肿瘤研讨会）在美国旧金山召开。ASCO-GI是胃肠道肿瘤领域最高水平的世界级学术盛会，其内容引领该领域当前国际研究前沿和方向。为期三天的大会聚焦“多学科精准医疗：进展和创新“，再次向全球传递了胃肠道肿瘤领域的最新科研成果。

在21日结直肠癌专场会议中，我院肿瘤内科张剑威医生和王文静医生为第一作者，邓艳红教授为通讯作者的两项研究同时获选壁报展示（POSTER）。

研究一：Totally neoadjuvant chemoradiation therapy
with mFOLFOX6 in locally advanced rectal cancer: A single arm phase II study
(FOTAC).局部进展期直肠癌全新辅助放化疗：II期单臂研究

对于局部进展期直肠癌，术前新辅助放化疗显著降低了局部复发风险。5FU为基础的新辅助放化疗，有15%左右的患者能达到pCR。术前新辅助治疗达到pCR的患者，生存预后要明显优于非pCR的患者。在本中心前期牵头的FOWARC研究中，FOLFOX方案联合放疗，pCR达27.5%，而在另一项MSKCC的II期研究中，在新辅助放化疗后，间歇期加mFOLFOX6方案的化疗，可进一步提高pCR至38%。如何进一步提高pCR率，是进一步提高直肠癌无病生存时间，降低远处转移，改善局部进展期直肠癌总体预后的重要手段。

因此，结合前期研究基础及文献报道，我们开展了一项II期研究，旨在评估mFOLFOX6联合放疗新辅助治疗后，间歇期增加4个疗程的mFOLFOX6方案化疗，是否可进一步提高pCR率。本研究假设全新辅助放化疗，pCR率从5FU单药新辅助放化疗的15-18%提高到45%，预计需要样本量50例。

研究二：Glucocorticoid-free Regimen With Aprepitant
in Preventing Chemotherapy-induced Nausea and Vomiting in Patients With
Colorectal Cancer Receiving FOLFOX Chemotherapy（GRACE）:  a Randomized, Multicenter Phase 3 Trial阿瑞匹坦联合或不联合地塞米松预防结直肠癌患者接受FOLFOX方案所致化疗相关性恶心和呕吐的多中心、前瞻性、随机、对照临床研究

恶心、呕吐是化疗最重要的副作用之一，它增加了患者对化疗的恐惧，也严重影响了化疗患者的生活质量。地塞米松是用于预防化疗相关恶心、呕吐的经典、标准药物，但即使是间断的地塞米松使用方法也可能造成一系列副作用，包括失眠（45%）、消化不良（27%）、躁动（27%）、体重增加（16%）和痤疮等（15%），并且对患者血糖、血压及代谢均可能产生不良影响。

神经激肽-（NK1）受体拮抗剂是一类新型止吐剂，其药理机制是强效和高度脑渗透性NK1-受体拮抗剂，可与5HT3拮抗剂和糖皮质激素联合给药用于预防致吐性化疗相关的恶心和呕吐。多个临床研究的数据表明，NK1拮抗剂阿瑞匹坦可显著降低化疗相关恶心呕吐的发生率。肿瘤内科前期单臂研究显示，即使在完全不适用地塞米松的情况下，阿瑞匹坦联合5-HT3受体拮抗剂的方案也可达到令人满意的止呕效果。为此，在前期研究的基础上开展了一项III期临床研究，旨在评估在不适用地塞米松的情况下，阿瑞匹坦用于预防接受FOLFOX方案结直肠癌患者化疗相关性恶心和呕吐的效果。

2017年的POST-ASCO GI也将如期于3月4日在美丽的花城广州隆重召开。会议由汪建平、徐瑞华、兰平和林桐榆教授担任大会共同主席，邓艳红教授担任大会执行主席。大会特邀美国NCCN结直肠癌专家组主席Al Benson、全球结直肠癌转化研究领军人物Tjpar Sabine教授作专题报告。2015-2016年，我院已成功举办两期POST-ASCO GI会议，为我国胃肠道肿瘤领域的有识之士分享了最新科学信息和数据，传递专家们的宝贵经验，反映消化道肿瘤领域的新观念和新动态。