日前，我院小儿泌尿外科团队成功为一两个月大宝宝完成了腹腔镜肾盂离断成形术，解决了他肾积水的大问题！回顾整个治疗过程，患儿家长由衷感叹，是中山六院泌尿外科给了宝宝第二次生命。

这名可怜的宝宝，产前确诊为先天性肾盂输尿管连接处梗阻合并肾积水，出生后右肾积水不断增加，急需手术治疗。家长心急万分，经多方辗转来到我院门诊，经我院泌尿外科副主任王德娟门诊诊察后收入院治疗。

王德娟介绍到，肾盂输尿管连接部梗阻是一种常见的先天性梗阻性疾病，是小儿和青少年肾积水最常见的原因。本病早期多无症状，待疾病进展出现肾积水或在偶然的情况下才被发现。

一般情况下，肾盂输尿管连接部梗阻因年龄而异，疼痛、血尿或感染多见于儿童，而婴儿则以腹部肿块为主。严重情况下双侧肾盂输尿管连接部梗阻可发展至双肾积水及尿毒症，危及生命。随着产前B超检查的普及，更多小儿可在产前得到初步诊断和追踪处理。

在我院泌尿外科主任邱剑光、学科带头人汪中扬、副主任王德娟主持下，泌尿外科团队与我院麻醉科靳三庆主任团队以及手术室陈月芳护长团队通力合作，并在中山三院麻醉科周少丽主任精湛技术的支持和栗霞护长的帮助下，迅速为患儿制定了ERAS管理的腹腔镜肾盂离断成形术麻醉及护理方案。

本次手术由王德娟副主任主刀，手术过程十分顺利，术后当即拔出气管插管，宝宝术后反应良好，安静无哭闹，仅仅2.5小时便开始饮水，4小时后重新开始母乳喂养，恢复过程顺利。术后第一天即拔除尿管并出院。

因此，小儿泌尿外科医师要求具备更为综合的素质以处理复杂的小儿泌尿外科疾病。

小儿泌尿外科手术操作空间小，患儿耐受失血及手术时间过长等负荷打击远远不如成人，因此手术需要安全、快速且高效完成。此外，手术不仅涉及器官整形，还需兼顾患儿器官功能发育及未来生活质量，因此，熟悉泌尿外科器官发育特点，解剖结构，同时具备娴熟的手术基本功是完成小儿泌尿外科手术的重要要求。

现我院小儿泌尿外科已全面开展常规及疑难小儿泌尿系发育畸形等高难度手术，以层面外科技术理念为指引，现已广泛开展腹腔镜下肾盂成形术、腹腔镜高位隐睾下降固定等一系列微创手术。更难得可贵的是，王德娟副主任主持开展的一期尿道下裂整形术成功率高达80%，这标志着我院小儿泌尿系疾病诊疗水平达到国际先进水平。

诗经曰：如竹苞矣，如松茂矣，儿童健康关系千家万户的幸福，儿童还是全社会的未来。我们深知身兼重任，将继续努力工作，紧跟国际先进技术发展，中山六院泌尿外科团队将以优质精湛的技术服务全社会。

王德娟副主任简介

医学博士，副主任医师，第八届广东医学会小儿外科分会委员。2013年9月底至2014年3月底，先后在美国波士顿儿童医院、费城儿童医院、麻省总院泌尿外科研修。

从医20余年来一直致力于小儿泌尿系统疾病诊治，尤其在尿道下裂等先天畸形矫治、小儿结石微创治疗、先天肾积水腹腔镜诊疗及其他小儿相关疾病外科治疗方面具备丰富临床经验。