受访专家/中山大学附属第六医院副院长、肛肠外科主任 任东林教授  消化内科副主任 李初俊副主任医师

　　文/羊城晚报记者 陈辉

　　枫枫家只有他们夫妻两人，可最近家中的马桶却显得特别紧张。枫枫的老公因为便秘，在马桶上一坐就是大半个小时，而枫枫经常有腹泻、腹痛的问题，最近更加严重了，一天要上好几次。枫枫此前也去过医院，做了胃镜、肠镜等检查，却发现既没有病菌、病毒感染，也没有炎症、溃疡、息肉与肿瘤，医生说她得的是肠易激综合征（简称IBS）。医生说，便秘和肠易激综合征都属于消化科的常见病，受精神因素影响大。临近年底工作紧张，症状更易加重，就诊人数几乎占了消化科门诊的半壁江山。

　　1 　　【肠易激综合征】

　　白领为啥易患肠易激综合征

　　中山大学附属第六医院消化内科主任李初俊介绍，肠易激综合征是指最近3个月，每个月有3天以上反复出现腹痛或不适，并有排便后缓解，发作时排便频率改变、大便有外观改变等表现，三项中至少符合两项，而且同时排除了器质性疾病，方可诊断的肠道功能紊乱疾病，发病率仅次于感冒。肠易激综合征的发病原因复杂，影响因素很多，个体差异很大。不过从临床观察看，肠易激综合征病人性格多属于遇事就容易紧张，或有抑郁倾向。发病人群日趋年轻化，患者以青年女性略多，都市人群尤其是白领人群更容易患上肠易激综合征。它不仅会在食物、药物、酒精刺激后出现，饮食不规律、工作压力大、久坐电脑前、经常熬夜等不良生活习惯，都很容易诱发或加重肠易激综合征。然而，许多人往往每当肠胃不适时，就用对付病菌、病毒传统方法来应对，结果加剧这种症状，反复发作。

　　辗转看病不可取

　　饱受肠易激综合征之苦的人喜欢遍访名医，这种看病的方法不可取。“功能性胃肠病缺少异常的检查指标，诊断有其特殊性和模糊性。”李初俊认为。因此，在不同医院和医生之间，诊治效果差异很大。不论是“持久战”或“综合战”，都要和医生密切配合。患者应当按照医生的要求准时复诊，这样，医生才能根据用药的效果，继续进行临床思维：如果药物起效了，但还不是太理想，这是个体原因，还是有其他因素？譬如有较明显的精神因素（如焦虑），除了胃肠动力调节药，医生可能还会加用精神类药物。这就是医生临床思维的持续。对你的情况掌握得越多，医生就越能给你更合适的建议。

　　2

　　【便秘】

　　冬季为何容易便秘？

　　经常受便秘问题困扰的人会发现，到了秋冬季节，便秘更易复发。中山大学附属第六医院(广东省胃肠肛门医院)副院长、肛肠外科主任任东林教授解释，冬季天气相对干燥，由于出汗少，喝水也比较少，人体容易缺水，水分不足大便容易干结，于是带来排便困难的问题。另外，天气寒冷，人们减少了户外运动，运动少肠道蠕动会变慢，也会带来便秘的问题。

　　要解决因干燥引起的便秘，最简便的一招，就是积极补充水分。一般情况下，人体皮肤每天蒸发的水分约在600毫升以上，从鼻腔呼出的水分约为300毫升。到了冬天，为了及时补足这些损失，每天至少要多喝500毫升以上的水，以保持呼吸道、肠道的正常湿润度。此外，也可以多吃一些水果和蔬菜，以改善便秘。

　　冬季天气比较冷，不再适宜吃寒性的水果，吃性平的水果最适合，比如苹果、火龙果等。当然，还可以多进食一些含膳食纤维丰富的食物，如麦片、冬菇、番薯、玉米等，可以增大食物的残渣量，易于产生排便反射。

　　要抓住转瞬即逝的便意

　　有的时候便秘也与焦虑有关，人的精神状态紧张，会影响整个身体的血液循环，在血液供应不足的情况下，肯定是优先保障重要器官的血液供应，如脑部、心脏、基础代谢，而胃肠就成为最后被考虑的部位。肠道供血不充分，没有足够多的养分供应，“动力”不足，肯定会消极怠工，蠕动缓慢，自然就形成便秘了。

　　此外，现代人过于忙碌，经常忍便，或忙起来就忘了排便。任东林指出，便意持续只有几分钟，一旦错过就很难再捕捉到。人们对便意经常予以抑制，就使直肠渐渐地对粪便压力刺激失去正常的敏感性，加之粪便在大肠内停留过久，水分吸收过多而变得干硬，使得排便难上加难。所以，要养成良好的排便习惯，有了便意千万不要忍；排便时用手按压腹部，增大腹压，促进排便。