担心腹内宝宝营养不够，准妈妈们在孕期都会更加注意进补，但如果不注意科学饮食的话，一不小心就容易吃出“大麻烦”。

近日，中山大学附属第六医院就来了一位遇到了大麻烦的年轻孕妇。在吃了一些米粉后，她连吐12个小时，被诊断为重症急性胰腺炎，病情凶险。紧急剖宫产下宝宝后，她出现了全身器官损害，命悬一线，濒临死亡！所幸经过多学科专家的紧急联合抢救后，大人和小孩都保住了。

准妈妈吃了米粉连吐12小时紧急剖腹

在上周日，26岁的张琳（化名）度过了自己人生中的第一个母亲节。一想到自己差点就要和还没有来得及见一面的宝宝永别，她就特别激动。

那天，怀孕38周+2的她，吃了一些米粉后，12个小时内呕吐了十余次，不仅上腹部剧烈痛，还呼吸急促，喘不上气来。

被送到中山大学附属第六医院后，抽血检查显示她的尿淀粉酶升高，经过CT检查被确诊为急性胰腺炎。

经过医院妇科、产科、消化内科、胃肠外科、麻醉科，ICU多学科联合会诊后，医生们认为张琳很可能是妊娠期合并重症急性胰腺炎，迅速开启绿色通道，为其进行了急诊剖腹产和剖腹探查，顺利地为她分娩了一名健康的小宝宝。

紧急抢救，濒死产妇转危为安

在手术中，医生们还发现，在张琳的腹腔里，竟然有将近1000ml乳白色腹水。

而就在这个时候，张琳出现了各个器官功能损害，胰腺坏死，周围与网膜稀松粘连，在迅速转入医院ICU时的评估显示，她的预计死亡率为70%左右，情况十分危急！

转入ICU后，她逐渐出现严重休克，濒临死亡。同时，她还出现各个器官功能损害，包括重度的成人呼吸窘迫综合征，氧合指数最低84，而正常人的这一指数要大于250。

此外，她还出现了急性肾功能不全、Ⅲ级的腹腔高压等紧急症状，并且合并凝血功能异常，出现了弥散性血管内凝血。

患者命悬一线，任何一个治疗决策失误都可能致命！ICU主任寇秋野带领团队迅速抢救，进行呼吸循环等器官功能支持、降低腹腔内压力等。特别是由于患者是高脂血症胰腺炎，必须尽快把血脂水平降下来，为此，抢救团队启动了双重血浆置换。

经过抢救团队的努力，张琳转危为安，转至普通病房，拔除了所有腹腔引流管，可以下床，和宝宝亲密接触了。

孕妈要特别警惕“吃出来”的急性胰腺炎

寇秋野介绍，像张琳这种妊娠合并高脂血症性重症急性胰腺炎，是一种特殊类型的胰腺炎，发生率比常人要高。它发病急、并发症多、复发性强、病死率高，所以需要特别警惕。

一旦发病，可能会引起准妈妈多器官功能衰竭、流产、早产、产后出血，如果在孕晚期发病，还会容易导致胎儿早产、胎儿窘迫、胎死宫内等。

寇秋野提醒，急性胰腺炎发病之初，多表现为呕吐、腹痛等，很容易误诊和漏诊，所以建议怀孕期间的准妈妈，要定期进行血脂检查，一旦发现血脂升高，在整个妊娠期间，都应该密切关注相关数据变化。

在日常饮食当中，要均衡营养，特别注意控制血脂的摄入，不要暴饮暴食，以减少妊娠晚期急性胰腺炎、特别是重症急性胰腺炎的发生。

对于妊娠晚期合并高脂血症性重症急性胰腺炎的准妈妈，建议要争取早发现早诊断早治疗，以提高治愈率，减少对母婴的损害。

■孕妈妈饮食记住这“四项基本原则”！

原则1：注意热量需求。

发现妊娠期糖尿病时一般都处于怀孕中、晚期，为保证总能量不少，所以米饭、面条等主食每天应保证250-350克。

专家说，尽量选择纤维含量较高的主食，不吃长时间熬煮的稠粥、松软的面包及黏性大的食物，可用五谷饭取代白米饭，选用全麦面包代替白面包等。这样由于食物消化时间长，更有利于营养的控制。

原则2：少量多餐。

一次吃太多、太饱，血糖就容易突然升高，建议少量多餐，将每天摄取的食物分成6餐，一般为“三大餐三小餐”。

另外，孕妇空腹太久时，容易产生酮体，特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。

原则3：选择膳食纤维高的食物。

在总量一定情况下，多摄取高纤维食物，特别是多选择豆类及豆制品(这类食物升血糖的指数低)，如绿豆、红豆等，并巧妙添加进主食，做成红豆饭、绿豆饭等。

原则4：蛋白质要适当。

孕妇每天蛋白质摄入在80-100克(每100克肉类含蛋白质15-20克)，应保证摄入的蛋白质1/3以上为优质蛋白质，如肉、奶、蛋、禽、海产品、豆制品等。

最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质，但不要把牛奶当作水喝，以免脂肪过高。

（记者/李秀婷 通讯员/简文杨 戴希安）