近日，记者从中山大学附属第六医院获悉，该院肛肠外科任东林教授团队宣布，他们在世界上首次运用了生物补片为一女性患者重建了直肠壁缺损，经过术后3、6、9个月的追踪复查，直肠壁缺损修补成功，新直肠功能良好。解决了困扰患者十多年的“直肠癌术后吻合口瘘、复杂性直肠阴道瘘、直肠重度管状狭窄”的问题。

数次手术无法解决瘘与感染

2007年4月吴姨被确诊为直肠癌，在当地医院做了直肠癌根治术后，术后3天就开始发现吻合口瘘、反复腹胀、腹痛，经保守治疗后好转。术后第9个月，吴姨开始出现肛门坠胀疼痛不适，伴有阴道排气排液，不时有粪水粪渣从阴道流出来。过去的8年间，她进行了大大小小的多次手术。尽管如此，直肠阴道瘘和局部感染仍存在。

2017年6月，吴姨在推荐下来到中山六院找到著名肛肠外科专家任东林教授。经过严密细致的检查，任东林教授给吴姨下了个较为全面的诊断：直肠癌术后；直肠吻合口瘘；中上段直肠重度管状狭窄；高位直肠阴道瘘；回肠造口重度脱垂；小肠、盆腔粘连。

首用生物补片 填补肠道缺损

在认真详细评估病情，反复思考讨论后，任东林教授决定选择一种既能有效暴露病灶处理病变，又能最大程度保护病人功能的手术入路：经骶尾正中矢状入路。在经过周密的准备后，吴姨接受了手术，显露病灶后，看到直肠狭窄段几乎被纤维疤痕取代，清除吻合口瘢痕、骨盆直肠间隙炎性瘘道后，远近端直肠对合张力大，直肠后壁缺损最宽处超过5厘米，怎么办？在远近端肠管粘连固定无法游离的情况下，肠壁连续性则无法恢复重建。

任东林结合自己多年丰富的临床实践的心得，借鉴生物补片修复阴道壁，实现功能重建的经验后，采用了生物补片修补直肠壁缺损的方法。经过术后3、6、9个月的随访，直肠阴道瘘及直肠壁缺损修补重建成功，在确定肠壁连续性恢复并通畅后，顺利关瘘。吴姨终于恢复正常排便，回归正常生活。

（记者 朱志安 通讯员 简文杨 戴希安）