新华社客户端广州7月11日电（记者徐弘毅）中山大学附属第六医院日前宣布，该院团队采用自体冻融卵巢组织移植，成功为一名重度地中海贫血患儿诱导青春期发育，解决了患儿因造血干细胞移植治疗导致卵巢功能丧失的后遗症问题。相关专家表示，这为国内儿童血液疾病治疗提供了新的路径参考。

2005年出生的女童晓晓（化名）患有重度β地中海贫血，长期以来必须每月输血、排铁维持正常生活。3年前，为了挽救晓晓的生命，父母在血液专科医生建议下，决定为她进行造血干细胞移植，这是目前唯一有效治愈重度地中海贫血的方法。

然而，造血干细胞移植治疗需要进行放疗、化疗，对女性卵巢功能会带来严重损害。这意味着晓晓也许无法与同龄孩子一样生长发育，不再有女性特有的性征，也没有月经来潮，成年后完全丧失生育能力。

面对丧失卵巢功能的后遗症，晓晓一家一度陷入苦恼。2019年10月，一家人来到中山六院生殖医学中心梁晓燕教授、李晶洁副主任医师门诊。经过评估，梁晓燕团队提出，可在晓晓接受造血干细胞移植治疗之前，先保存她的部分卵巢组织和体外成熟的卵母细胞。造血干细胞移植术成功后，再选择合适时机把冷冻保存的卵巢组织移植回体内，让晓晓恢复卵巢功能，启动青春期发育。慎重考虑后，晓晓父母同意了这一生育力保存方案。

2019年11月，梁晓燕团队联合中山六院小儿外科王德娟主任医师，在小儿腹腔镜下顺利摘下晓晓的一侧卵巢，在胚胎学家方丛主任医师及孙鹏胚胎师的细心操作下，切为11片组织，经过严格操作流程进行冷冻，将脱落的24个卵子放入特制的卵子营养液，最终共获得9个成熟卵子并冷冻。

一个月后，晓晓完成造血干细胞移植，术后无须再通过输血维持生命。但后遗症随即出现，晓晓的卵巢功能完全衰竭，相当于绝经期的女性卵巢，孩子的生长发育也滞后于同龄人。

今年1月20日，晓晓已经16岁，接受造血干细胞移植已近3年。经过评估，中山六院的“生育力保存团队”认为，重启晓晓自然青春期发育的时机已成熟。经梁晓燕等专家严密计划，手术团队为晓晓盆腔移植了5片解冻的卵巢组织。手术历时1个小时，晓晓在术后顺利出院。

中山六院梁晓燕团队通过腹腔镜为患者进行卵巢组织移植手术。（中山六院供图）

令人欣喜的是，术后5个月的复查结果显示，晓晓的卵巢功能已开始恢复，性激素恢复正常水平，影像学检查发现她的子宫、乳房也已经开始发育，提示移植的卵巢组织已存活。晓晓也第一次月经来潮，开始恢复自然的青春期发育，她的“生育力保存”获得成功。

“晓晓所经历的这项完整的生育力保存及修复的实验室及手术体系，证明了此类患儿的卵巢功能可以妥善保留，患儿在康复后有机会与同龄孩子一样生长发育，成年后拥有自主生育能力。”梁晓燕说。

据中山六院方面介绍，该院生殖医学中心于2016年建立华南地区首家生育力保存库，并在2021年获批首家“广东省生育力保存工程技术研究中心”，可开展包括卵巢组织冷冻及移植、卵母细胞冷冻、胚胎冷冻等各项生育力保存的治疗。目前，该中心梁晓燕团队已为16名青春期前的儿童冷冻了卵巢组织，其中最小的年仅4岁。（完）

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