【中国家庭医生杂志】太热了！肠胃容易不舒服？保和丸、保济丸，用法有何不同？吃错可能会加重？
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夏秋之交，胃肠道不适高发。不少人居家常备保和丸或保济丸。


你知道怎么服用吗？



考考你——


同学聚会上，你和老同学大吃大喝，导致腹胀、反酸，该吃哪种药？


暑天又热又潮湿，突然腹泻腹痛，且头痛胸闷、恶心、食欲减退，又该吃哪种？


很多人以为，两种药的名字只有一字之差，吃哪种都可以。

错了！

“事实上，这两种药完全不同，组方和功效主治也有区别。”中山大学附属第六医院药学部中药师张文瑞说。


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受访专家：张文瑞

■中山大学附属第六医院药学部中药师


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吃撑了积食，用保和丸

张文瑞药师介绍，保和丸是经典消食方，出自元代名医朱震亨所著的《丹溪心法》。

“吃多了，肠胃‘超载’时可服用。”

它共有8味药物，都是消食中药，共同起到“消食、导滞、和胃”的功效。

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●山楂专攻油腻肉食，神曲可化酒食，莱菔子消食降气，麦芽能解米面食积。

●半夏、陈皮和茯苓能健脾化痰。食物堆积在胃肠道，易产生痰湿，正需要这几味药。

●连翘有清热功效，适用于食滞后郁而化热。

当你出现腹胀、腹痛，赶紧回想一下，最近是不是参加过饭局聚餐，或暴饮暴食，吃得太多了？除了腹胀外，是否感到反酸、恶心，口中有腐臭味，乃至大便秘结？

如果有这些情况，适合用保和丸。近期要经常参加聚会的，也不妨常备保和丸。


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暑湿感冒，用保济丸


提起保济丸，岭南人最熟悉不过。

岭南地区夏天潮湿闷热，易损伤脾之阳气。当地人往往体内湿邪重，又外感暑邪，常见暑湿感冒，属于胃肠型感冒的一种。保济丸正是广东人根据这一气候特点创造出来。

张文瑞药师说，保济丸属于解表祛湿药。

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它含有16味药材，包括广藿香、葛根、化橘红、白芷、薏苡仁、茯苓、厚朴等，共凑解表、燥湿之功。

“相比于保和丸，它更侧重于解除脾胃湿困引起的胃肠不适症状，还兼有解表的作用，即能疏解肌表，使人出汗退热。”

如果你出现腹痛腹泻，最近又没有吃大餐，同时伴有感冒、湿重的症状，比如发热恶寒、头痛、恶心呕吐、肢体困倦、食少倦怠、口淡胸闷等。

这很可能就是暑湿感冒，需要服用保济丸。

保济丸，是“广东制造”

保济丸的历史没有保和丸久远，创始于清光绪二十二年（1896年），创始人是李兆基，常年居住在广东佛山。

相传，李兆基卖凉茶为生，常让一名和尚免费喝茶。和尚感念他的善意，送他一个药方。李兆基将此方煎制成药茶出售，取名“普济茶”。后来改制成药丸，方便携带，取名为“保济丸”。

由于疗效良好，众口相传，保济丸很快畅销粤港澳地区和东南亚。



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用途上，保济丸比保和丸更广

除了暑湿感冒，以下几种情况，保济丸也派得上用场——

●出差或外地旅行，出现水土不服或肠胃不适。
●晕车或晕船，感到头晕、恶心、呕吐。
●暑天高温下活动，人体流汗多，暑邪入侵，可服用保济丸预防中暑。

张文瑞药师提醒，保济丸的药物多数具有燥湿功效，如果只是外感燥热但体内没有夹湿的人群，比如有口干、咽喉肿痛、舌尖红、尿黄等表现的，则不宜服用。

另外，服用保和丸和保济丸时，都要注意：

不宜在服药期间同时服用滋补性中药；
服药期间饮食宜清淡，忌暴饮暴食，忌食生冷和油腻。


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吃错了，要不要紧

张文瑞药师表示，这需要具体问题具体分析。

比如，吃撑了但服用了保济丸，有人会出现病情加重，但这不一定是药物引起的，也可能是本身病情发展所致。

她提醒，服用了药物3天后，症状还没有改善，应立即停药，及时就医。

尤其是孕妇、哺乳期妇女和年老体弱者，这两种药物都不适宜自行服用，应在医师指导下服用。（感谢中山大学附属第六医院通讯员戴希安对本文的帮助）


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