（睡眠中心 讯）11月15上午，一位满面笑容的中年男子手持写着“治鼾有术，妙手回春”字样的锦旗来到我院新成立的睡眠呼吸障碍诊疗中心，献给曾为他进行过医疗服务的医生护士。

原来是有这么一段故事：46岁的老杨睡觉时打呼噜已有7年，近年逐渐加重，鼾声如雷，连隔壁房间都能听到。他晨起还觉咽干头痛，不管夜间睡了多久，白天始终疲倦嗜睡，坐着都能睡着。更为严重的是他同时还被检查出患上糖尿病和高血压病，长期服用降糖、降压药，但仍控制得不理想。妻子夜间常被他那忽大忽小的鼾声吵得睡不好觉。最令家人担心的还是他打呼噜时有停顿，出现长时间窒息的现象，咽喉被堵塞而张口无声揭力吸气，常随着挣扎抽动后咽喉略通气呼噜声再次爆发。周而复始，频繁发作。

老杨曾到几家大医院求医，被确诊为睡眠窒息症，并得知该病已导致多器官损害，如不及时治疗，甚至会危及生命。他试用过用呼吸机治疗，不能耐受，想做手术又听说效果不好。经过辗转，他来到我院，适逢新筹建的睡眠呼吸障碍诊疗中心正在举行免费为司机进行睡眠筛查的活动。当他得知睡眠筛查只是初步检查，确诊还是要进行多导睡眠监测及其他一些定位检查后，决定住院进行全面细致检查并采用最好的方法治疗。这样老杨就自然而然地成为睡眠呼吸障碍诊疗中心第一位病人。

当晚老杨进行了多导睡眠监测，次日睡眠技师进行数据分析报告：他睡眠时最低血氧饱和度居然只有44%（正常90%以上），呼吸暂停频发，最长持续时间100秒，平均每小时呼吸暂停与低通气次数（AHI）达到65次，属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），重度低氧血症。

由于老杨病情较严重，张湘民主任组织进行相关检查、会诊和病例讨论。检查结果提示：鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，软腭、悬雍垂充血肿胀，扁桃体Ⅱ°，舌肥厚，下颌短缩，咽腔狭窄，存在上气道多平面狭窄情况。虽然国际诊疗标准表示CPAP呼吸机能有效维持通气，但多数病人不能耐受而放弃治疗，仍处于遭受OSAHS危害之中。鉴于老杨要求手术治疗的迫切心情，张教授专门对手术治疗的疗效和安全性做了详细解释：目前国际上对手术治疗OSAHS争议较大，认为创伤较小的方法疗效不好，疗效较好的方法创伤又过大，不推荐为一线治疗方案。    

一直以来，探索研究新的有效的微创手术治疗方法是当今国际上迫切需要解决的难题。由我院睡眠呼吸障碍诊疗中心创立的软腭支撑术和舌根牵拉术创伤小、疗效好、不良反应及并发症少，是一项具有良好推广前景的治疗OSAHS的新型微创手术。鉴于病人上述检查结果，为获得较好疗效，张教授建议采用多平面微创手术，即：鼻腔扩容术、改良腭咽成形术和新型改良舌牵拉术。老杨于10月16日顺利进行了手术，并于术后住进ICU病房观察2天。经药物治疗和精心护理，伤口正常愈合出院。

出院后两周回医院复诊，他高兴地告诉张主任夜间睡眠很好，家人观察呼吸顺畅，呼噜已基本消失，白天精力充沛，再无嗜睡现象。吞咽和言语基本恢复，只是伸舌略为受限。复查血氧饱和度监测，其睡眠时血氧情况基本恢复至正常人水平，血压、血糖较术前明显下降，降糖、降压药都减量了。老杨说下次复查时一定要表示表示，于是便有了开头的一幕。

附：小资料：

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）俗称“鼾症”，是由于睡眠时肌肉松弛，咽部气道塌陷狭窄堵塞，导致打鼾和呼吸暂停的睡眠呼吸障碍性疾病。其主要危害在于频繁睡眠呼吸暂停和低通气，导致间歇性低氧血症，从而引发人体一系列的病理改变，如糖尿病、高血压病、冠心病、脑血管意外等，甚至睡眠猝死。儿童多由腺样体肥大导致睡眠时打鼻鼾，如不及时手术治疗则会导致儿童身体发育迟缓，免疫力差，记忆力下降，注意力不集中，牙列不齐等。希望广大市民切莫小视鼾症这一被称为“睡眠杀手”的疾病，积极就医检查、治疗。

如经专科检查确诊为OSAHS，首先要建立良好的生活习惯：减轻体重、侧卧位睡眠、戒烟酒、停服镇静安眠药。