很多人都被便秘困扰着，这“人生大事”做不了可真是让人头痛！7月18日的“名医有约——家庭医生健康大讲堂”上，中山大学附属第六医院副院长，肛肠疾病专家任东林教授手持中医和西医两把“利刃”，通过大量生动的临床案例，与听众分享了“肠”保健康的秘诀。

像关心吃饭一样关心排便

WHO（世界卫生组织）曾提出身心健康八大标准，其中包括五个“快”：食得快，进食时有很好的胃口，能快速吃完一餐饭而不挑剔食物；便得快，一旦有便意时，能很快排泄大小便，且感觉轻松自如；睡得快，上床能很快熟睡，且睡得深，醒后精神饱满，头脑清醒；说得快，语文表达正确，说话流利；走得快，行动自如，转动敏捷。从中我们发现，“吃饭”和“排便”在人体健康中起到的作用，实际上同样重要。

任东林教授指出，“吃”和“便”是相对的概念，是身体的“进口”和“出口”，两者的平衡非常重要。我们不单单要关心“最近吃的好么”，更要关心“最近排便怎样？”

养成良好的排便习惯

压抑“便意”，日久易便秘

正常情况下，当粪便进入直肠内，蓄积足够数量并对肠壁产生一定压力时，就会引起排便反射，这时我们就会产生“便意”。但在临床上，很多便秘患者无法排便却是因为“没感觉”，也就是便意减弱或消失。任教授举例道，“我遇到过最严重的患者，甚至连续3个月都没有便意”。

究其原因，首先是生活节奏的不断加快，使得我们的压力增加，精神紧张。工作繁忙的时候，甚至顾不上吃饭，更别提正常的排便了。很多时候即使有了便意，也往往会人为的抑制。长此以往，便意就会逐渐减弱。其次是饮食结构的改变。现代社会食物往往经过精加工，这就导致食物被消化吸收后，食物残渣的量变少，很难对肠道形成有效的压力刺激肠蠕动，同样也会使便意“悄悄溜掉”。

掌握两个反射

我们的身体中有两个很重要的自然反射，可以帮助我们找到便意，形成排便反射，恢复正常的排便习惯。

一是“胃结肠反射”。很多人会发现，吃饱肚子后，会有想排便的感觉。这是因为人体腹腔内的容量和压力都是有限的，进食后，食物占用了腹腔内空间，这会刺激肠蠕动，通过排气和排便释放相应的空间。

二是“直立反射”，当身体由“躺”变成“站”时，胃会在重力的作用下挤压横结肠，刺激结肠蠕动，进而有想排便的感觉。

因此，排便困难的人有两个时间段可以好好把握，一个是清晨起床后（直立反射），另一个是饭后（胃肠反射），不妨有意识地在这两个点培养排便习惯。

排便应集中注意力

很多人会有排便时看书、听音乐等一些不良习惯。事实上，排便是一项需要高度协调的生理活动，每次排便，人体需要调动约300块肌肉参与。一心不能二用，当精力集中在书本上的故事情节上时，势必不够努力排便。因此，排便时应集中注意力，不要读书看报或听音乐，也尽量不要与人谈话。同时，每次排便时间也不宜过长，任教授建议，超过5分钟的话一般可以先放弃，休息一下再继续，不要养成“空坐马桶”的习惯。

另外，相对于“坐位”，“蹲位”对正常排便更有益，考虑老年人的需要，建议在周围适当的位置安装扶手。

留心观察排便情况

很少人会认真留意自己的粪便。正常粪便应是长10-20厘米，直径2-4厘米的圆柱形。对中国人来说，每人每天约排出200克大便。

任教授介绍，“观察自己的排便实际上非常重要”，我们常常说粪便就像身体的“信使”，可以反映出身体健康情况。在临床的诊断中，如果患者可以像医生准确描述自己排便的情况，如颜色、硬软、是否出血、是否变形变细、有没有黏液、排便是否顺畅等，对医生的诊断可以起到相当的帮助作用。

有助缓解便秘的生活习惯

改善饮食习惯

任教授说道，中医认为“所好之物不可偏嗜，偏嗜则伤而生疾；所恶之物不可全弃，全弃则脏气不均。”因此饮食需多样化，不偏食。还应多吃维生素含量丰富的食物，尤其注意补充膳食纤维。

“国家推荐的纤维素摄入量为25～30克每天，但调查显示，目前我国城市人群纤维素的日摄入量仅为7～10克。”任教授介绍，膳食纤维素的缺少会让食物残渣变少、从而便量很少。平时可多吃些新鲜蔬菜、水果、粗粮等，这些食物中的膳食纤维都比较丰富。

另外，也可适当多吃些有润肠通便作用的食物，如：香蕉、牛奶、蜂蜜、芝麻、核桃等。

注意饮水

任教授强调，平时应注意饮水，因为体内缺水严重也会导致或加重便秘。正常人每日需饮水1500-2000毫升，每日晨起后空肚饮温水1杯，或淡盐开水，或蜂蜜水1杯，均可促进肠道蠕动，润肠排便。

当心“病从口入”

不良的饮食习惯会加重便秘的症状。应做到控制脂肪的摄入，少吃或不吃腌制或熏烤的食物，不吸烟，不嗜酒，不吃霉变食物，不吃过烫饮食，不暴饮暴食。对于便秘患者，还应注意少吃刺激性的食物。

任东林教授讲课风采

任东林教授解答观众提问

会后任东林教授与观众亲切交流