(呼吸内科 讯)近日,国内著名介入呼吸病学专家、我院呼吸内科主任陈正贤教授成功为一名难治性哮喘患者实施支气管热成形术。作为非药物治疗支气管哮喘近年来的重要进展,支气管热成形术已获得了美国FDA批准为哮喘治疗的新方法之一,我国也于2014年批准和引进了该技术。
现年45岁的张先生,有20余年的哮喘病史。近5年来反复发作喘息,经过系统、规律的抗哮喘治疗后,病情仍反复发作,严重影响生活质量。经过支气管热成形术治疗后,张先生哮喘没有再犯,病情得到极大缓解。
随着哮喘发病的不断增加,重症、难治性哮喘也不断增加。哮喘患者中约5%为重症、难治性哮喘,这是造成哮喘治疗费用增加和致残、致死的主要原因。目前临床上常用的治疗哮喘的药物,并不能减轻哮喘继发的气道平滑肌增殖肥大,因而不能从根本上阻止此类患者病情迁延和反复发作。
支气管热成形术首次将非药物治疗手段引入到支气管哮喘治疗领域,近年来备受关注。该项治疗技术建立在气道平滑肌增生导致支气管平滑肌收缩和哮喘急性发作的因素之上,通过射频消融的方法削减增殖和积聚的气道平滑肌,降低气道高反应性,以缓解和控制哮喘发作时支气管平滑肌的痉挛状态,适用于重症、难治性哮喘患者。通过该介入治疗能够更好的控制哮喘,减少哮喘患者急性发作、急诊就诊和住院治疗次数,改善患者生活质量。手术在局部麻醉下完成,手术痛苦小、安全性高、疗效确切,术后仅需短暂观察即可出院。
去年2月28日,在加拿大McMaster大学呼吸内科GerardCox教授的指导下,中华医学会呼吸分会介入学组副组长陈正贤教授带领我院呼吸内科在国内率先开展了支气管热成形术治疗重症、难治性哮喘。目前已完成多例支气管热成形术,制定了较成熟的围手术期管理和手术操作规范。至今未出现一例严重不良反应,疗效和安全性都极为可靠。
我院呼吸内科作为国内首批引进该项技术的单位,在介入呼吸病学诊疗方面处于国内前沿地位。我们相信随着操作技术的成熟和经验的积累,支气管热成形术一定会有更加广阔的应用前景,为更多重症、难治性哮喘病人带来福音。