一年一度的肿瘤学盛会,美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2017)于6月2日在美国芝加哥麦考密克展览中心(McCormick place)拉开帷幕。今年的会议主题为"Making a Difference in Cancer Care WITH YOU"。来自世界各地近4万名肿瘤科医师参加会议,这里有关于肿瘤治疗规范的解读,也有全球肿瘤研究和治疗的最新进展,许多的研究都将改变我们对肿瘤的认识,甚至颠覆我们的传统理念。
在6月3日的结直肠癌Poster专场中,我院肿瘤内科主任邓艳红教授团队的一项局部进展期直肠癌单纯mFOLFOXIRI方案新辅助化疗的单臂II期研究入选了壁报展示。
对于局部进展期直肠癌,当前的标准治疗仍是术前新辅助放化疗,但是,虽然新辅助放化疗降低了局部复发率,仍有30%左右的患者术后发生远处转移,近年来也有许多研究在新辅助放化疗中引入奥沙利铂,希望增加放疗敏感性,并进一步提高无病生存率和整体生存预后,但大多数的研究结果都不尽如人意。2015年汪建平教授和邓艳红教授牵头的FOWARC研究初步结果显示,FOLFOX联合放疗可显著提高病理完全缓解率,单纯FOLFOX化疗也达到了35%的降期率。肿瘤的降期是与生存预后紧密相关的,能否通过单纯化疗进一步提高肿瘤降期率,同时达到更好的全身控制,降低远处转移率。
因此,我们设计了这项单臂II期研究,采用mFOLFOXIRI方案新辅助化疗治疗局部进展期直肠癌。研究结果显示,在纳入的84例患者中,81例接受了手术,其中10例患者在新辅助化疗后因肿瘤退缩不明显或因肿瘤较大MRF仍为阳性接受了长程放疗。全组患者的pCR率为19.8%,肿瘤降期率达到44.5%。而单纯化疗组的71例患者,pCR率为15.5%,这与传统5FU联合放疗的pCR率相近;肿瘤降期率为42.3%,优于双药单纯化疗的降期率。该项研究也受到会场各地专家的关注,强化全身治疗是否可改善生存预后,远期的生存预后仍在随访中。对于局部进展期直肠癌,部分患者或许可通过强化的全身治疗,达到局部降期退缩的同时,加强远处转移的控制,提高整体生存预后的目的。
近年来,我院肿瘤内科团队在直肠癌新辅助治疗领域的一系列研究均在各大国际会议获得展示,另一项局部进展期直肠癌全新辅助治疗的研究,在今年1月的ASCO-GI会议上获得TPS壁报展示。
此外,在ESMO、ESMO-ASIA以及CSCO(中国临床肿瘤学大会)等多个具有国际影响力的顶级肿瘤学会议,我院肿瘤内科获得20项口头报告和壁报展示的优异成绩,也为我们的省市校共建10周年献上一份贺礼。