结直肠癌是人类主要恶性肿瘤之一，其全球发病率和死亡率分别位于第三位和第四位。每年有120万新确诊的病例，并且有超过60万名患者死于结直肠癌。

全国癌症登记结果显示，我国结直肠癌发病率由2003年的25/10万上升到2008年的31/10万。广州居民结直肠癌发病率突破45/10万，在全国31个肿瘤登记点中发病率位居第一。在过去的几十年中，很多国家的结直肠癌生存率都有所提高。手术仍然时治疗结直肠癌的第一选择。虽然经过多年努力，但结直肠癌根治术后5年生存率仍徘徊于60-70%之间。而术后复发和转移是治疗失败的主要原因。根据我院的统计数据显示，结直肠癌复发患者5年、10年生存率仅为43.9%和28.1%，远低于正常治疗组。

在刚刚结束的2017年美国肿瘤学年会（ASCO）上，来自Dana-Farber癌症研究所的TemidayoFadelu等报道了一项关于服用坚果与结肠癌预后关系的研究，结果显示服用坚果可降低III期结肠癌患者局部复发风险，改善总体生存。

数据来源于另外一项III期结肠癌术后辅助化疗的多中心研究CALAB 89803，共有826例有记录饮食摄入的患者被纳入研究中。研究结果显示相对于那些完全没有坚果摄入的患者，每周≥2份坚果（一份约为43克）摄入的患者术后无疾病生存率（DFS）风险比（HR）为0.58（95%Cl, 0.37-0.92, P=0.03）,总生存率（OS）HR值为0.43（95%Cl,0.25-0.74,P=0.01）。

也就是说每周2份坚果（一份约为43克）摄入的III期结肠癌术后接受辅助化疗的患者局部复发风险降低42%，而总体治疗效果将提高约57%。进一步对于坚果种类进行亚组分析发现，服用树坚果类与DFS（HR= 0.54，95%Cl, 0.34-0.85, P=0.04）及OS（HHR=0.47, 95%Cl, 0.27-0.82, P=0.04）明显相关,但食用花生或花生酱与患者预后无明显相关。研究者在排除其余可疑预后影响因素（如微卫星不稳定性，KRAS突变，BRAF突变及PIK3CA突变）后，仍然可以得出坚果总体摄入量与患者总体预后相关的结论，具体的分子机制仍需要进一步研究。

因此，癌症治疗不仅仅局限于医务人员提供的手术或放化疗，患者积极的参与及饮食习惯的调整对于整体治疗效果可能起到非常重要的作用。