2017年11月11日，由中山大学附属第六医院食管胃肠外科、《中华胃肠外科杂志》共同举办的 “广州消化道疾病周食管胃结合部肿瘤诊治专题会场”于广州白云国际会议中心汕头厅成功召开。

本大会选取了食管胃结合部（EGJ）这一特殊部位的肿瘤作为讨论中心，由中山大学护理学院院长、中山六院食管胃肠外科学科带头人彭俊生教授和胃肠外科学科带头人林锋教授作为大会主席，邀请了外科、肿瘤内科、内镜外科、影像科等领域多位声誉卓著的专家学者，围绕EGJ肿瘤的诊断、治疗中的难点，作了一场全方位、高水平、深层次的汇报，现场座无虚席，百家争鸣。

中山大学肿瘤防治中心胃胰外科周志伟主任以“食管胃结合部癌分型、分期及流行病学”为题，高瞻远瞩，通过食管胃结合部的解剖、治疗策略、现况，层层深入，与宏观的数据和最新的指南结合，介绍了食管胃结合部肿瘤的基本情况，为本次大会定下了基调。

中山大学附属第一医院胃肠外科 蔡世荣教授以“胃癌肝十二指肠韧带淋巴结清扫”为题，将肝十二指韧带的胚胎发生学、淋巴结转移相关的预后、清扫指征、清扫技巧为我们一一娓娓道来，彻底的清扫，不但是外科医师的技术追求，更是病人良好预后的基石！

中山大学附属第六医院肿瘤内科肖健副主任与我们一起探讨了食管胃结合部癌的围手术期治疗，当下胃癌的治疗已转向多学科联合治疗为主流。肿瘤内科所主导的术前化疗，既可作为治疗的“先头部队”，又可作为“哨兵”提前了解肿瘤对化疗的敏感性。然后，肖主任对比了EGJ腺癌和直肠腺癌两个消化道“关口”肿瘤的异同之处，观点新颖，引起了大家的共鸣。

青岛大学附属医院胃肠外科主任周岩冰教授的演讲，强调了术前肿瘤评估、癌周血供评估的重要性，对比了经腹、经胸手术入路的优劣之处，为我们带来了精彩的达芬奇机器人经腹、经胸淋巴结清扫手术录像，最后还详尽探讨了消化道重建的方式与功能评价。

中山大学附属第六医院影像科孟晓春教授以大量精彩纷呈的影像学资料图片，交流了EGJ癌TNM分期的特别之处，也和外科的教授交流了EGJ癌术前分期存在的一些争议、难点和陷阱。

广东省中医院 万进教授向大会介绍了省中医院于国内率先开展的经左胸单孔辅助腹腔镜 Siewert II型EGJ肿瘤切除术，通过经左胸单孔辅助通道，既绕开了膈肌所造成的空间隔绝，减低了腔镜下食管空肠吻合的难度，又不过多地增加手术创伤，确是匠心独运，出奇制胜！

我院彭俊生教授，先是感谢了各位远方而来的朋友，再以“胃癌围手术期整合营养治疗”为题作演讲，整合营养，应当贯穿全程，多科合作，根据肿瘤能量代谢的特点，病人疾病阶段的不同，有目的性，有针对性地进行精准补充。术前禁食已经成为博物馆里的历史，口服碳水化合物已成为共同理念，术中注意可靠吻合，一个牢固的吻合口永远是早期营养根本的生命线，术后更出现代谢紊乱，应早期“拔乱反正”，早期干预，手术恢复后出院后，也不能懈怠，要乘胜追击，指导病人的营养摄入。研究表明，加大脂肪的补充，有利于术后的康复，甚至有利于肿瘤的预后。观点新颖，深入浅出，赢得了全场掌声！

我院林锋教授的演讲题目是不可切除的食管胃结全部癌的治疗策略，林教授先是贯彻古今中外，带我们一起回顾了胃癌在国内外的治疗的现况和发病情况的不同，和我们国内同仁一路走来，治疗策略的变化，并探讨了术前放化疗、姑息性手术在不可切除的EGJ肿瘤中的作用，林教授妙语连珠，赢得了一片喝彩！

我院消化内镜科主任李初俊教授，围绕内镜下黏膜下肿瘤切除术（ESD）作了一场精彩的演讲，ESD应严格把握指征，术前通过NBI-VS技术、超声内镜技术准确评估ESD的可行性，严格把握适应证。然后，李教授分享了手术操作的技巧和难点，并发症的处理方式，最后，强调了术后患者管理和病理标本评估的重要性，必要时，还是要外科医生追加手术，以绝后患！

南京军区南京总医院普外科李赟博士向我们演讲了关于快速康复的在腔镜外科中的应用，强调快速康复理念是贯彻于术前、中、后的一套完整的理念，结合机械人腔镜外科技术，更是如虎添翼！

广东省人民医院胃肠外科 李勇主任通过查阅大量文献、并结合单位的实践数据，向我们介绍了EGJ癌术后吻合口瘘这一灾难性并发症的处理方式，并发症的处理与治疗固然重要，但所谓上医治未病，术中的妥善处理，降低并发症的发生率才是根本！

我院杨祖立教授 结合自己在日本访问的见闻，和自己大量的临床经验，汇报了近端胃切除术的手术方式，只要通过使用合理的消化道重建方式，近端胃切除并非外科医生的禁区！

会后，各位专家更是对讲课中的争议各抒己见，作了热烈的讨论。座下的青年才俊们，在大师们的汇报、讨论中大有收获，满载而归。

▲幕后工作人员

最后，大会主席彭俊生教授代表我院感谢了各位远道而来的同道，并祝愿在各方同仁的努力下，食管胃结合部肿瘤的诊治能得早日取得重大突破，造福世人，食管胃结合部肿瘤的诊疗，或许是一条荆棘遍地的道路，但与各位同道一起，携手共进，必能在不远的未来，看到胜利的曙光！！